Panitia SPMB01 | Panitia SPMB02 | Cara Pendaftaran
Disampaikan kepada calon mahasiswa baru yang akan mengikuti test/ujian seleksi masuk tanggal 26 Maret, dikarenakan wabah covid-19 masih meluas dan menjaga agar tidak terjadi hal-hal yang tidak diinginkan, ujian seleksi masuk diundur menjadi tanggal 23 April 2020.
DATA CALON MAHASISWA
Kewarga Negaraan : Tulis Jika WNA *
Nama Lengkap : *
Jenis Kelamin : Laki Laki Perempuan *
Tempat Lahir :
Tanggal Lahir: : / /
AGAMA : Islam Kristen Protestan Kristen Khatolik Hindu Budha Kong hu cu
Aliran Kepercayaan*
No.NIK / KTP : *
Status Pernikahan : Menikah Tidak Menikah *
Status Pekerjaan : Sudah Bekerja Tidak Bekerja *
No HP : *
Alamat Siswa/ Nama Jalan / RT-RW : *
Jenis Tinggal : Rumah Sendiri Rumah Sewa *
Nama Ibu Kandung : *
Pekerjaan Ibu : *
No.HP/Telp. Ibu : *
Penghasilan Ibu : *
Nama Ayah : *
Pekerjaan Ayah : *
No.HP/Telp. Ayah : *
Penghasilan Ayah : *
Penerima KPS : *
Alamat Orang Tua/ Jalan / RT-RW : *
DESA / KELURAHAN : *
KECAMATAN : *
KABUPATEN / KOTA : *
PROPINSI : *
Pendidikan Terakhir : SMA SMK Diploma Sarjana*
Kode Pilihan : IPA IPS IPC KONVERSI*
Nama Sekolah Asal : *
Alamat Sekolah Asal : *
Tahun Lulus : *
No Ijazah : *
Tanggal Ijazah : *
Nilai U N/NEM/IPK : *
E-Mail :
Pilih Program Studi : *
MENGETAHUI INFO UNIV. MALAHAYATI : *
Ukuran Pakaian Bela Negara : *
Ukuran Celana Bela Negara : *
Ukuran Sepatu : *
Lingkar Pinggang : *

Saya setuju untuk mendaftar Pada program studi yang saya pilih di Universitas Malahayati dan mengisi data dengan sebenar benarnya.
* : Wajib di Isi
Copyright © SCP 2020 By: SPMBB Universitas Malahayati